尊敬的丁震东代表：

您提出的“关于政府支持增设托幼、养老服务圈，与基层医疗机构联合的建议”已收悉，感谢您对我区卫生健康事业的发展提出了很好的建议和支持，现答复如下：                       

（一）托育机构建设情况。一是推进多元托育服务供给。积极探索公建民营、民办公助、托幼一体等托育机构运营模式。截至目前，全区共有托育服务机构67家，可提供托位3704个，其中普惠托位3053个，普惠托位率82%，每千人托位4.1个。二是建立完善投入保障机制。对符合条件的公建民营、民办公助等普惠型托育机构，市、区财政按 5：5 比例给予补贴。2023年发放一次性建设补贴和托位补贴271.34万元，机构运营补贴201.24万元，托育从业人员补贴1.86万元。三是引导托育机构健康有序发展。成立了由卫健、财政、市场监管、人社、民政、公安等部门组成的联合专家组，对辖区内已备案托育机构进行实地评估，获评“二星”等级的托育机构有6家，获评“一星”等级的托育机构有4家。

（二）医疗养老服务情况。一是建立四级老年健康服务管理平台。组建由市一院牵头，各卫生院、社区卫生服务中心及各社区服务站和村卫生所参与的老年健康管理网络，并与市级管理平台对接，开展老年健康服务的人才培训、质量控制、督导考核等。二是开设就医绿色通道。全面推行老年人就医绿色通道服务，目前，全区为老年人专设挂号、导诊、就医绿色通道的一级以上医疗机构达到96%，老年人看病就医更加方便舒心。三是推荐医养联合体试点建设。2023年6月，联合区民政局下发《关于建立医养联合体试点建设方案的通知》,现已完成与9家医疗机构、2家医养结合结构和16家养老机构医养联合协议的签约，老年人能够就近享受到便捷、优质、连续的基本医疗服务。

（三）社区服务机构与托育、养老机构联系情况。一是着力构建科学育儿体系。在区妇幼保健中心成立“托育指导中心”的基础上，依托12家社区卫生服务中心、2家卫生院成立12家“科学育儿指导服务中心”，着力加强对托育机构和育儿家庭的指导，重点指导科学喂养、生长发育、心理行为发育、伤害预防、疾病预防、口腔保健等方面。二是积极推动老年健康与医养结合基本公卫服务。结合家庭医生签约服务，制定老年健康与医养结合服务管理工作方案，各中心每年对辖区65岁以上老年人提供至少1次健康状况评估、体格检查、健康指导等健康服务。截至2023年底，全区65岁及以上老年人建立健康档案42540人，健康管理率达到75.97%。

非常感谢您的建议，下一步我们会继续关注“一老一小”问题，掌握辖区托育、养老服务机构信息，组织社区卫生服务中心（站）和辖区托育、养老服务机构就近联系，进一步完善“一老一小”基本医疗服务，真正做到老有所医、幼有所育。希望您今后对我们的工作继续给予监督并提出宝贵意见。